8 Kompetensi Perekam Medis

Berawal dari kuliah PSRM (Pengelolaan Sistem Rekam Medis) V tempo hari, sampai sekarang ada yang mengganjal di benak saya. “Jangan membuat program/ aplikasi /software untuk bahan Tugas Akhir (TA) Anda, karena itu bukan kompetensi Anda sebagai seorang Perekam Medis”, demikian ucap Pak Eddy Kristyono(dosen saya :red) dalam kuliah tersebut. Sontak dalam hati saya berkata “ditambah aja Pak kompetensinya..”, sayang saya tidak berani mengutarakannya saat itu, yah mudah-mudahan Pak Eddy membaca tulisan saya ini dan berkomentar.. hehe.. ngarep…

Komptensi Perekam Medis yang saya kenal hingga saat ini memang ada 7 yang terdiri dari:

1. Klasifikasi & kodifikasi penyakit

2. Aspek Hukum & Etika Profesi

3. Manajemen Rekam Medis & Informasi Kesehatan

4. Menjaga Mutu Rekam Medis

5. Statistik Kesehatan

6. Manajemen Unit Kerja Rekam Medis

7. Kemitraan Profesi

Dari 7 kompetensi di atas, 1-5 adalah kompetensi utama sedangkan 6 & 7 merupakan kompetensi penunjang (mudah-mudahan gak salah). Saya berpikir bagaimana kalau 7 kompetensi tersebut ditambah 1 lagi yaitu “Perancangan Sistem Informasi Rekam Medis”, minimal bisa merancang lah.. syukur-syukur bisa membuat programnya sendiri.

Mungkin akan terjadi pro kontra tentang pendapat saya ini, terutama terkait kurikulum pendidikan tinggi rekam medis yang sudah baku dan dipakai saat ini. Berarti harus ada mata kuliah yang ditambahkan. Namun jika melihat kurikulum yang diajarkan di D3 Rekam Medis UGM, saya rasa hal tersebut bukanlah masalah, disitu ada mata kuliah basis data, pemrograman, jaringan komputer, dll yang identik dengan dunia IT dan mendukung “Perancangan Sistem Informasi Rekam Medis”.

Jika melarang mahasiswa Rekam Medis untuk membuat sebuah aplikasi yang terkait Sistem Informasi Kesehatan untuk TA-nya saya rasa hal tersebut justru akan mematikan kreatifitas mahasiswa itu sendiri. Apalagi Prodi D3 Rekam Medis UGM berada di bawah satu pengelolaan dengan Prodi Ilmu Komputer serta Komputer & Sistem Informasi (dulunya :red). Justru kelebihan di bidang IT lah yang harus ditonjolkan oleh lulusan D3 Rekam Medis UGM sebagai nilai plus mereka dibandingkan yang lain di tengah menjamurnya prodi Rekam medis di berbagai perguruan tinggi lain.

Rekmed in the future bukan sekedar gosip belaka..

Akhirnya acara yang dipersiapakan tidak lebih dari 1 minggu ini jadi juga dilaksanakan. Sebuah public hearing bertajuk “Rekmed in the future” yang sekaligus merupakan sosialisasi dari sekolah vokasi. Pembicara terdiri dari Pak Wahyudi Istiono selaku Pendiri Prodi Rekam Medis UGM, Pak Nur Rokhman selaku Ketua Pengelola Prodi, Pak Sigit Supriyatna selaku sekretaris Tim Pembentukan sekolah Vokasi, dan Bu Rawi Miharti yang mewakili keskretariatan Prodi.

Acara dimulai dengan pembukaan oleh pembawa acara yaitu Mba Dina dan presentasi kuesioner yang disebar pada seluruh mahasiswa rekmed yang aktif saat ini tentang isu-isu hangat yang sedang berkembang terutama mengenai status Prodi Rekam Medis dan Informasi kesehatan dan mengenai Pembentukan sekolah vokasi. Presentasi ini dibawakan oleh Mba Nita

Kemudian dilanjutkan dengan dialog bersama pembicara yang dibawakan oleh moderator yaitu Mba Rini. Disela-sela dialog dilaksanakan juga sesi tanya jawab. Acara berlangsung cukup lancar meski terkesan dikejar waktu karena waktu menunjukkan sudah cukup sore, sehingga acara akhirnya dihentikan meski sepertinya masih banyak pertanyaan dalam benak para peserta.

Yang bisa saya simpulkan dari acara ini adalah:
1.    Sekolah vokasi belum tentu terwujud meski SK Rektor sudah turun.
“Dulu pernah turun SK tentang pembentukan Fakultas Teknologi Informasi dan Multimedia, tetapi akhirnya tidak diwujudkan”(Pak Nur Rokhman)
2.    Prospek ke depan Prodi Rekam medis dan Informasi kesehatan sangat cerah. Jika berdiri Sekolah Vokasi kita bisa lebih profesional.
“Dengan berdirinya rekmed di FMIPA UGM Anda bisa melanglang buana, itu tergantung pada Anda! Jika Sekolah Vokasi berdiri, anda akan lebih profesional”(Pak Wahyudi Istiono)
3.    Keberadaan rekmed saat ini harus kita syukuri.
“Bagaimanapun, status anda sebagai mahasiswa rekam medis saat ini harus disyukuri!”(Pak Sigit Priyatna)
4.    Proses transisi dari pengelolaan fakultas ke Sekolah vokasi diberi tenggang 3 tahun.
“Kalau mau ijazah dengan tanda tangan dekan, anda harus cepat lulus.. kalau tidak, yang tanda tangan adalah rektor dan Direktur Sekolah Vokasi” !”(Pak Sigit Priyatna)
5.    Nama sekolah vokasi adalah “Sekolah Vokasi Universitas Gadjah Mada”.
“Kami tidak pernah ada maksud memisahkan program diploma dari universitas gadjah mada, jadi pada ijazah anda tetap ada logo UGM!”(Pak Sigit Priyatna)
6.    Alumni tidak perlu khawatir tentang status Prodi Rekam medis dan Informasi kesehatan UGM.
“UGM adalah BHMN, bebas membuka dan menutup prodi(tidak perlu ijin Dinkes). Untuk persyaratan CPNS, Anda tidak perlu legalisir Dinkes.. cukup minta surat keterangan dari UGM dan semua pasti beres”(Pak Nur Rokhman)
7.    “Jika sekolah vokasi sudah terwujud, para alumni KOMSI minat rekmed FMIPA UGM tetap dilayani proses legalisir di FMIPA bukan di Sekolah Vokasi”(Pak Nur Rokhman)
8.    Selama masa transisi, mahasiswa yang aktif saat ini(Rekmed ’06, ’07, ‘08) tidak perlu khawatir.
“Selama masa transisi kegiatan perkuliahan berjalan seperti biasa di kampus di masing-masing fakultas saat ini, karena UGM benar-benar mengutamakan kepentingan Mahasiswa..”(Bu Rawi Miharti)
9.    Semua demi kebaikan kita..
“Segala sesuatu ada hikmahnya, dan kita harus yakin bahwa Alloh pasti memberi jalan yang terbaik bagi kita..”(Yayan_Dujana)

Cuma itu yang bisa saya laporkan, tidak perlu bingung dan resah dengan isu yang marak beredar.. buktikan kebenarannya dan temukan solusinya!!
Para pembicara di atas dapat dihubungi sewaktu-waktu dan menerima keluhan Anda! Percayalah.. percayalah..

Model Sistem Rekam Medis (Bag .2)

Kalau menurut pemahaman saya, pada hakikatnya Problem Oriented Medical Record(POMR) merupakan problem solving dari Source Oriented Medical Record(SOMR), dan Summary Time Oriented Record(STOR) merupakan penyempurnaanya.

Model konvensional bagaimanapun masih terbentur dengan masalah efisiensi dan efektifitas sumber daya terutama waktu. Seiring kemajuan teknologi hal ini dicoba diatasi dengan membuat model sistem rekam medis komputerisasi.

Diantara model sistem rekam medis komputerisasi yang ada diantaranya adalah Problem Oriented Medical Information System(PROMIS) yang merupakan model komputerisasi dari POMR dan diterapkan terutama pada pelayanan rawat inap, Ambulatory Care Information System yang diterapkan pada unit rawat jalan, dan Computerized Summary Time Oriented Record(COSTOR) yang merupakan model komputerisasi dari STOR.

Lebih lengkap mengenai model sistem rekam medis komputerisasi, dapat didownload disini.

Model Sistem Rekam Medis (Bag. 1)

Penyelenggaraan sistem rekam medis pada institusi pelayanan kesehatan sangat variatif mulai dari yang sangat sederhana hingga yang sangat canggih dan kompleks. Ada 2 kelompok model sistem rekam medis yaitu model manual/konvensional dan model komputerisasi rekam medis.

Model manual/konvensional terdiri dari Problem Oriented Medical Record(POMR),Source Oriented Medical Record, dan Summary Time Medical Record. Sedangkan model komputerisasi rekam medis terdiri dari Problem Oriented Medical Information System, Ambulatory Care Information System, dan Computerized Summary Time Oriented Record.

Yang akan saya bahas disini adalah Problem Oriented Medical Record(POMR), yaitu penyelenggaraan sistem rekam medis berorientasi masalah. Konsep POMR pertama kali dicetuskan oleh Dr. Lawrence L. Weed yang saat ini dikenal sebagai “the father of POMR”. Problem Oriented Medical Record terdiri dari 4 bagian utama yaitu databases(basis data), problem list(daftar masalah), plans(perencanaan) dan progress note(catatan kemajuan).

Artikel lengkap mengenai POMR dapat anda download disini. Sedangkan mengenai model sistem rekam medis yang lain, insyaAlloh akan dibahas pada posting berikutnya.

Medical Record Family kumpul-kumpul lagi..

Hari Sabtu kemarin(15/11) akhirnya wakil dari 3 Angkatan Rekmed yang aktif saat ini dikumpulkan: Angkatan 2007 selaku pengurus inti Basecamp, Angkatan 2008 selaku pengurus baru hasil Open Recruitment(OR)  serta Angkatan 2006 selaku sesepuh dan Dewan Penasehat. Agenda acara saat itu adalah penyambutan bagi pengurus baru Angkatan 2008 yang sudah melewati tahap OR dan diterima sebagai pengurus baru periode 2008-2009.

Acara dimulai dengan perkenalan seluruh peserta yang hadir saat itu, kemudian diceritakan tentang sejarah Basecamp Rekmed dari Angkatan 2006 yang notabene lebih tahu mengenai hal tersebut. Selanjutnya adalah penyampaian proker(program kerja) dari masing-masing Kadiv(Kepala Divisi) termasuk saya sendiri.

Yang pertama menyampaikan Proker adalah Kadiv. Humas dan Publikasi yang menyampaikan bahwa nanti akan ada acara temu angkatan di luar acara makrab tahunan serta bulletin “Kedaoelatan rekmed” yang insyaAlloh terbit secara periodik. Selanjutnya Kadiv. Kelompok Studi(saya sendiri :red), menyampaikan bahwa setiap minggu akan diadakan kegiatan belajar bersama bagi Angkatan 2008, membahas tentang masalah-masalah yang dihadapi seputar perkuliahan, disamping mengumpulkan materi kuliah(hard copy maupun soft copy) serta soal-soal ujian tahun terdahulu yang merupakan tugas pokok Divisi Kelompok Studi.

Berikutnya adalah divisi KDRT(Keskretariatan dan kerumahtanggaan), agendanya adalah mengelola Web Site Basecamp Rekmed(my first project dabh! he..he.. :red) dan mengelola basecamp beserta seluruh isinya termasuk mengkoordinir penitipan dan peminjaman ICD. Divisi MAHONI(Minat Bakat Olah Rogo lan Seni) mengagendakan latihan rutin futsal & sepak bola, lalu bulu tangkis, basket, dan voli(jika ada peminatnya) serta menyiapkan beberapa laga persahabatan.

Kemudian Divisi BEO(Basecamp Event Organizer) yang sepertinya akan menjadi divisi paling sibuk karena harus menyiapkan beberapa acara besar seperti seminar nasional, pelatihan ICD, kegiatan donor darah kerjasama dengan HIMAKOM serta acara studi banding ke beberapa rumah sakit terkemuka di Indonesia. Agenda yang sudah terlaksana diantaranya acara buka bersama serta acara makrab dan temu angkatan(MR. Zonesation 2008).

Terakhir adalah Divisi Kewirausahaan yang merupakan sumber pemasukan utama kas Basecamp. Agenda yang sudah terlaksana adalah penyediaan buku ICD bagi mahasiswa baru Angkatan 2008. Dan nantinya akan ada beberapa proyek komersial lagi dari Divisi Kewirausahaan yang sedang dalam proses perencanaan.

Setelah penyampaian Proker dari masing-masing Kadiv, dilanjutkan dengan sesi dengar pendapat antar angkatan. Masing-masing wakil dari masing-masing angkatan mengeluarkan seluruh unek-unek mereka dan disampaikan dalam forum tersebut. termasuk yang dibahas disitu adalah mengenai tradisi turun temurun bahwa buka puasa bersama selalu diadakan oleh “Angkatan baru” dimana pengurus basecamp saat ini belum tahu mengenai tradisi tersebut sehingga acara buka bersama bulan Ramadahan kemarin diadakan atas nama Basecamp Rekmed bukan atas nama Angkatan 2008 selaku “Angkatan Baru”, untuk yang satu ini kami selaku pengurus basecamp meminta maaf kepada para “sesepuh” karena secara tidak sengaja telah menghilangkan tradisi tersebut.

Demikian waktu berjalan begitu cepat dan waktu menunjukkan telah cukup sore sehingga forum akhirnya ditutup. Semoga dengan pertemuan tersebut, sillaturrahmi antar pengurus basecamp semakin terjalin erat. Amien..